高虹 马君贤 王鑫博

    [摘要] 目的 探討系统性红斑狼疮(SLE)患者卵巢储备功能及月经变化与临床各个疾病指标的相关性。 方法 收集2015年11月～2016年9月就诊于西安市第四军医大学附属西京及唐都医院风湿免疫科SLE住院及门诊患者40例(SLE组)，详细记录入选者的基本资料(姓名、年龄、职业等)、血尿常规、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及血清补体(C3、C4)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)谱、抗苗勒氏管激素(AMH)及月经情况、孕产史。其中补体及免疫球蛋白的检测采用免疫比浊法，ANA谱的检测采用间接免疫荧光法，并用SLEDAI评分评估疾病活动度。同时在唐都医院生殖中心收集40例年龄匹配的女性健康者(健康组)进行对比分析。 结果 SLE组AMH值明显低于健康组(P 0.05)。此外，AMH与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.338，P < 0.05)。月经周期异常发生率与抗Sm抗体(r=0.426，P < 0.05)、nRNP抗体(r=0.347，P < 0.05)及ESR(r=0.325，P < 0.05)均相关。 结论 SLE疾病本身会造成未接受药物治疗的患者卵巢储备功能下降，表现为月经紊乱和AMH下降，且AMH值与病情活动度呈负相关。此外，患者月经紊乱以月经周期异常为表现时，可能与一些特异抗体阳性相关。

    [关键词] 系统性红斑狼疮；卵巢储备功能；抗苗勒氏管激素；月经异常

    [中图分类号] R593.241 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)12(c)-0125-04

    [Abstract] Objective To discuss the relationship between ovarian reserve function， menstrual changes and clinical parameters in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Methods The 40 SLE patients， who came from the Department of Rheumatology and Immunology of Xijing and Tangdu Hospital， the Fourth Military Medical University， from November 2015 to September 2016 were involved in this study (SLE group). The characteristics of SLE group patients were obtained ......