谢燕+徐秀萍+王秀丽+裴定邦+吴凌云+郑文燕+周淑华+汪芳军

    [摘要] 目的 研究衢州市社区老年人功能性便秘的患病率及心理健康状况，探讨功能性便秘与心理健康状况的相关性。 方法 采用整群分层抽样方法，2016年4～11月选取衢州市6个社区的1241名老年人为研究对象，采用罗马Ⅲ功能性便秘诊断标准对其进行功能性便秘诊断，功能性便秘的严重程度分级参考Wexner量表分级法，采用老年心理健康问卷对心理健康状况进行评价。 结果 衢州市社区老年人功能性便秘的患病率高达8.38%，不同年龄老年人功能性便秘的患病率差异有统计学意义(P 60岁，且自愿参与本研究；②无严重听力、视力和语言障碍，具有一定的阅读和听写能力。排除标准：①患有严重心、肝、肺、肾、血液等系统疾病者；②认知功能障碍、视力、语言障碍、精神障碍或无法配合检查及治疗者。其中，男613人(49.40%)，女628人(50.60%)；年龄为60～98岁，平均(72.35±9.51)岁。

    1.2 方法

    采用罗马Ⅲ功能性便秘诊断标准[6]对老年人进行诊断，判定其是否患有功能性便秘；参考Wexner量表分级法对功能性便秘的严重程度进行分级；采用吴振云等[8]编制并标准化的老年心理健康问卷对其心理健康状况进行评估。所有调查均由研究者独立完成，受试者自愿如实填写。

    1.2.1 罗马Ⅲ功能性便秘诊断标准 按照2006年5月美国消化疾病会议上推出新的FGIDs罗马Ⅲ标准[6]。在排除器质性疾病导致的便秘后，诊断前症状至少出现6个月，近3个月症状符合以下标准者，可判定为功能性便秘：(1)符合以下2条或多条：①排便费力(4次中至少有1次出现)；②排便为块状或硬便(4次中至少有1次出现)；③有排便不尽感(4次中至少有1次出现)；④有肛门直肠梗阻和/或阻塞感(4次中至少有1次出现)；⑤需要人工方法辅助(如手指辅助或盆底支撑排便)以促进排便；⑥每周少于3次排便；(2)如果不应用泻剂则无松软的大便；(3)不能确定诊断为肠易激综合征(IBS) ......