杨竹青+张睿+卓长淑+连庆泉++狄美琴

    [摘要] 目的 比較患者静脉自控镇痛(PCIA)、患者硬膜外自控镇痛(PCEA)和连续股神经阻滞(CFNB)3种镇痛技术用于全膝关节置换术(TKA)术后镇痛效果及不良反应。 方法 根据相应纳入标准回顾性收集2010年1月～2016年8月温州医科大学附属第二医院TKA患者，依据术后镇痛方式的不同分为PCIA、PCEA和CFNB三组，再随机从每组中各抽取80例患者。记录三组患者术后随访的VAS评分及不良反应等情况。 结果 三组一般资料比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)。镇痛效果比较：静息状态和活动状态下三组各时点VAS评分差异均有高度统计学意义(P < 0.01)；组间比较显示，CFNB组静息状态和活动状态下各时点VAS评分均明显低于PCIA组和PCEA组(P < 0.05)。不良反应比较：三组患者总不良反应发生率差异有统计学意义(P < 0.05)，CFNB组总不良反应发生率显著低于PCIA组和PCEA组(P < 0.05)，其中，CFNB组术后镇痛不全发生率(2.50%)明显低于PCIA组(15.00%)和PCEA组(13.75%)。 结论 CFNB组术后镇痛效果优于PCIA组和PCEA组，同时CFNB组不良反应发生率明显低于PCEA组和PCIA组。

    [关键词] 全膝关节置换术；患者自控镇痛；连续股神经阻滞；疼痛评分

    [中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2017)05(a)-0069-04

    Comparison of three postoperative analgesia for total knee arthroplasty

    YANG Zhuqing1 ZHANG Rui2 ZHUO Changshu1 LIAN Qingquan1 DI Meiqing1

    1.Department of Anesthesiology， the Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University， Zhejiang Province， Wenzhou 325027， China； 2.Department of Orthopaedic， the Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University， Zhejiang Province， Wenzhou 325027， China

    [Abstract] Objective To compare analgesia effects and adverse events among patient-controlled intravaneous analgesia (PCIA) ......