于明薇 李道睿 杨国旺

    [摘要] 目的 評价针刺治疗对康复期乳腺癌患者癌因性疲乏的影响。 方法 将2013年1月～2014年6月首都医科大学附属北京中医医院和中国中医科学院广安门医院收治的72例经Piper疲乏量表评价符合中度以上疲乏的康复期乳腺癌患者随机分为针刺治疗组和假穴浅刺组，每组36例。针刺治疗组采用针刺百会、内关、气海、足三里、三阴交方案，假穴浅刺组采用浅刺非经非穴，每周治疗2次，连续治疗4周，随访4周。主要观察指标为癌因性疲乏，采用Piper疲乏评估量表评估，次要观察指标包括睡眠、情绪、体力状况，分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、东部肿瘤协作组(ECOG)功能状态评分进行评估，并记录不良事件、不良反应等。 结果 治疗后和随访期两组整体疲乏和疲乏各维度评分比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)。针刺治疗组治疗后及随访期整体疲乏评分和感觉维度、认知/情绪维度评分与治疗前比较，差异有统计学意义(P 0.05)，两组治疗后抑郁评分均较治疗前显著降低，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 本研究不能证实针刺对于康复期乳腺癌患者整体疲乏有效，其部分疗效主要体现在对疲乏感觉维度、认知/情绪维度以及抑郁状态的改善，可能与癌因性疲乏与心理因素相关的机制以及安慰剂效应有关。

    [关键词] 针刺；癌因性疲乏；乳腺癌；康复；睡眠质量；焦虑抑郁

    [中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2017)07(a)-0089-05

    [Abstract] Objective To observe the effects of acupuncture on cancer-related fatigue in breast cancer patients at the rehabilitation stage. Methods 72 breast cancer patients at the rehabilitation stage who were suffering from at least moderate fatigue were recruited from Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine， Capital Medical University and Guang'anmen Hospital， China Academy of Chinese Medical Sciences from January 2013 to June 2014. They were randomly divided into intervention group and control group ......