黄娜娜+陈述林

    [摘要] 目的 了解2型糖尿病患者不同部位斑块的发生情况及影响因素分析。 方法 收集2015年12月～2017年3月在烟台毓璜顶医院内分泌科住院的2型糖尿病患者1325例。根据血管彩超结果分为无斑块组271例，斑块组1054例。其中斑块组又分为颈动脉斑块组141例，下肢动脉斑块组247例，多部位斑块组666例。应用多因素Logistic分析导致不同部位斑块形成的危险因素。 结果 79.55%(1054/1325)的患者存在外周血管病变，其中单纯颈动脉病变者10.64%(141/1325)，单纯下肢动脉病变者18.64%(247/1325)。年龄、高血压是导致不同部位斑块的共同危险因素；男性、三酰甘油和糖化血红蛋白水平升高是导致下肢斑块形成的特有危险因素(OR值分别为3.293、1.727、1.989)；低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平是颈动脉粥样硬化斑块形成的独特危险因素(OR值为1.716)。 结论 2型糖尿病患者不同部位血管病变的发生率不同，下肢动脉血管病变高于颈动脉血管病变。斑块发生的部位不同，其危险因素也不全相同，LDL-C主要影响颈动脉斑块的形成，男性、三酰甘油和糖化血红蛋白水平主要影响下肢动脉斑块的形成。

    [关键词] 2型糖尿病；颈动脉；下肢动脉；动脉粥样硬化；危险因素

    [中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章編号] 1673-7210(2017)08(c)-0081-05

    [Abstract] Objective To investigate occurrence and influencing factor analysis of different parts of plaque in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods 1325 patients with type 2 diabetes mellitus in Endocrinology Department of Yantai Yuhuangding Hospital from December 2015 to March 2017 were selected. According to Doppler ultrasound results， all patients were stratified into two groups： no plaque group (271 cases) and plaque group (1054 cases). Then plaque group was divided into carotid artery plaque subgroup (141 cases) ......