田红卫+张坤+董佳伟

    [摘要] 目的 探讨基于IKAP理论的健康教育对孕中晚期患者乙肝病毒(HBV)母婴传播阻断的作用。 方法 将2015年3月～2016年3月石家庄市第五医院收治的孕中晚期乙肝患者97例随机分为对照组(48例)与观察组(49例)。对照组给予传统健康教育，观察组采用基于IKAP理论的健康教育，比较两组患者HBV母婴传播阻断知识知晓情况、新生儿不同月龄乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率、抗-HBs阳性率及护理满意度。 结果 观察组患者HBV传播途径、乙肝基础知识、母婴传播阻断方法、消毒隔离知识及治疗注意事项知晓率均明显高于对照组(P 0.05)。观察组患者对健康教育的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P 0.05). The satisfaction degree of the observation group was significantly higher than that of the control group (P 0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，所选患者均签署知情同意书。

    1.2 方法

    对照组采用传统健康教育，内容包括口头介绍住院环境、病房制度及主管医师等，讲解疾病相关知识，发放健康健康宣教卡，患者出院时介绍疾病防治注意事项。

    观察组在IKAP理论指导下进行健康教育，具体措施如下：

    1.2.1 掌握信息(information) ①积极与患者进行交流沟通，了解患者文化程度、生活环境、心理状况等。②根据患者入组时间、孕龄及指标监测情况，掌握其对疾病相关知识的需求程度。③了解患者睡眠状况，解除其思想顾虑，保障患者睡眠充足。

    1.2.2 传授知识(knowledge) ①根据掌握的信息，有针对性地对患者实施健康教育，采用通俗易懂的语言讲解HBV感染、乙肝规范化治疗、HBV母婴传播危害及孕期抗病毒治疗进展等。②发放健康教育手册，开设乙肝基础知识、孕期抗HBV干预策略、HBV母婴阻断方法等课程，通过多种宣教形式使患者详细了解乙肝知识、母婴传播风险及抗病毒治疗期间的注意事项，同时正确认识自身HBV携带状态，从而提高患者疾病认知度及治疗依从性。③从饮食、心理、用药等方面对患者进行具体指导 ......