李湘+++++曹岩+++++曲雷

    [摘要] 目的 探討疏血通注射液对急性脑梗死(ACI)患者炎症因子和血小板活化因子的影响。 方法 将2015年4月～2016年12月北京市石景山医院收治的60例ACI患者随机分为常规治疗组与研究组，各30例。常规治疗组患者给予常规西药治疗，研究组在此基础上给予疏血通注射液治疗。对比两组临床疗效，评价美国国立卫生研究院神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)，检测治疗前后血清炎症因子和血小板活化因子。 结果 研究组总有效率为93.33%，明显高于常规治疗组的73.33%，差异有统计学意义(P 0.05)，具有可比性。所有患者均于入组后告知本研究并签署知情同意书，另外本研究經医院医学伦理委员会批准。

    1.2 治疗方法

    常规治疗组患者给予降血脂、纠正高血糖、调整高血压、抗血小板聚集(拜阿司匹林片)、改善循环(血栓通注射液)、维持水电解质紊乱及降低颅内压(甘露醇)等。研究组患者在常规治疗组治疗的基础上联合给予疏血通注射液(牡丹江友搏药业有限责任公司生产，规格2 mL/支，生产批号110420)，静脉滴注，6 mL溶于250 mL生理盐水中，1次/d。两组患者均连续治疗2周。

    1.3 观察指标及疗效判定标准

    采用美国国立卫生研究院神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)将临床疗效主要分为4个等级，具体为：基本痊愈：90%≤NIHSS评分减少≤100%；显著进步：45%≤NIHSS评分减少<90%；进步：18%≤NIHSS评分减少<45%；无效：NIHSS评分减少<18%[6]。总有效率=(基本痊愈+显著进步+进步)/总例数×100%。

    评价并比较两组患者治疗前和治疗14 d时的NIHSS评分和Barthel指数(BI)。NIHSS评分总计11个项目，每个项目3～5个等级，总评分为42分，评分越高表明神经功能缺损越严重[7]。BI总计10个项目，总分100分，评分越高表明日常活动能力越好[8]。

    检测并比较两组患者治疗前和治疗14 d时血清炎症因子和血小板活化因子。所有患者均于空腹状态下抽取肘静脉血5 mL，分离血清 ......