徐楷+赵存瑞+张会军

    [摘要] 目的 探討不同剂量胸部CT扫描对起搏器植入患者的影响。 方法 回顾性分析2015年8月～2017年8月在宝鸡市中医医院行CT冠状动脉造影起搏器植入患者152例的临床资料，根据CT剂量的不同分为常规剂量组(76例)和低剂量组(76例)。所有患者均使用GE公司生产的64排128层OPTIMA CT660扫描仪，其中常规剂量组参数设置为电压120 V，CARE Dose 4D，电流150 mA，螺距1.0，层厚5.0 mm，层距5.0 mm，冲击矩阵为512×512；低剂量组参数设置除电流30 mA外，其余方法同常规剂量组。比较两组患者的图像质量及辐射剂量。 结果 常规剂量组的肺窗图像及纵隔窗图像血管均显示良好，金属无伪影，周围组织清晰，低剂量组的肺窗图像及纵隔窗图像伴有轻度的金属伪影，边缘虽模糊，但周围组织依然可见。两组CT图像质量评分的血管数分布差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者CT剂量指数(CT-DI)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)比较，低剂量组均低于常规剂量组，差异有统计学意义(P 0.05). CT dose irldex (CT- DI)， dose-length product (DLP) and effective dose (ED) were compared between the two groups， the low dose group were lower than those in the conventional dose group， with statistically significant difference (P 0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    所有患者均采用GE公司生产的64排128层OPTIMA CT660 CT扫描仪扫描。常规剂量组：采用双筒高压注射器以流率5.0 mL/s经肘前静脉注射给予对比剂碘普胺(370 mgI/mL)20 mL行同层动态扫描，记录升主动脉根部层的时间—密度曲线，并统计最佳扫描延迟时间。然后以相同流率注射对比剂60 mL和生理盐水30 mL以延迟最佳时间后行扫描记录。参数设置为电压120 V，CARE Dose 4D，电流150 mA ......