解辽琦+张卉+吕荣慧

    [摘要] 目的 探討综合护理干预对青光眼患者遵医行为、自我管理行为和疗效的影响情况。 方法 回顾性分析咸阳市第一人民医院2016年2月～2017年3月收治的96例青光眼手术患者的临床资料，依据护理措施不同分为对照组(46例)和综合护理干预组(50例)。对照组给予常规护理，综合护理干预组给予综合护理干预。采用自行设计的调查问卷对护理前后两组遵医行为和自我管理行为进行评价。比较护理前后两组视力、视野平均缺损值和眼压变化情况。 结果 护理前两组服药依从性、定期复诊、认知功能障碍、自我检测、求诊意识和避免复发、生活方式、随访及用药评分和视力、视野平均缺损值和眼压比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)。护理后两组上述指标均优于护理前，综合护理干预组上述指标变化更加显著，差异均有统计学意义(P 0.05). After nursing， the indicators above were all improved and those in the comprehensive nursing intervention group improved much more remarkably， with statistically significant differences(P 0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理方法，以青光眼手术常规宣教为主，通过健康宣教让青光眼手术患者掌握疾病相关治疗常识和术后并发症护理。

    1.2.2 综合护理干预组 ①加强青光眼患者认知思维干预。向青光眼患者详细讲解眼睛的基本构造，青光眼形成的原因，青光眼发展每一个阶段的表现，手术治疗的基本过程，治疗以后如何护理等基本常识，通过健康宣教，让患者了解到青光眼属于终身疾病，需要长期跟踪治疗；向患者详细耐心地讲解自行测量眼压的方法、滴眼药水的方法，根据患者疾病临床特点，调整用药的频率；指导患者滴加眼药水后进行按摩，舒缓视神经，保护视力。②加强青光眼患者日常行为干预。告知患者日常多食用容易消化、高营养的食物，提高机体代谢水平，多食用高纤维食物，减少便秘发生的可能性，避免因便秘诱发眼压升高[9-10]；有效控制每天的饮水量 ......