张美 王欢 徐勇 李艳 陈莉 彭启松

    [摘要] 目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与糖化白蛋白(GA)在2型糖尿病(T2DM)合并血管病变早期诊断中的检测意义。 方法 选择2013年7月～2016年7月南京医科大学附属江宁医院内分泌科收治的T2DM患者128例作为研究对象，其中T2DM合并血管病变(A组)65例，T2DM无血管病变(B组)63例，选择同期68例健康者作为对照组(C组)。检测3组的HbA1c与GA水平并进行统计分析。 结果 A组、B组的HbA1c值、GA值均高于C组，差异有高度统计学意义(P 0.05)。受试者工作曲线(ROC曲线)分析显示，A组与C组的HbA1c值ROC曲线下面积为0.980，最适cutoff值为6.55 mmol/L时，敏感度为95.38%，特异度为91.56%。B组与C组HbA1c值ROC曲线下面积为0.981，最适cutoff值为6.50 mmol/l时，敏感度为95.24%，特异度为91.80%。A組与C组的GA值ROC曲线下面积为0.965，最适cutoff值为15.65 mmol/时，敏感度为95.45%，特异度为96.72%。B组与C组的GA值ROC曲线下面积为0.930，最适cutoff值为15.70 mmol/L时，敏感度为88.89%，特异度为96.89%。 结论 T2DM合并血管病变患者的GA、HbA1c水平相较于健康人群明显升高，但T2DM与T2DM合并血管病变的GA和HbA1c水平并无明显区别，因此这两项指标对于T2DM合并血管病变的早期诊断并无显著作用。

    [关键词] 糖化血红蛋白；糖化白蛋白；2型糖尿病；血管病变

    [中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)04(c)-0041-04

    The significance of glycated albumin and glycosylated hemoglobin in the early diagnosis of type 2 diabetes mellitus combined with vasculopathy

    ZHANG Mei WANG Huan XU Yong LI Yan CHEN Li PENG Qisong

    Department of Laboratory Medicine， the Affiliated Jiangning Hospital of Nanjing Medical University ......