成丽岚 成叶利 马爱江 魏兆轩

    [摘要] 目的 分析妊娠中期血清氧化型低密度脂蛋白(OXLDL)、转化生长因子(TGF)-β2、载脂蛋白CⅢ(ApoC Ⅲ)、瘦素及脂联素(APN)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性。 方法 将2016年9月～2017年6月河北省直属机关第二门诊部200例产检的孕妇作为研究对象，于孕16～18周产检时对其血清进行采集，并通过ELISA法检测其血清OXLDL、TGF-β2、ApoC Ⅲ、瘦素及APN的水平；于孕24～28周时采取常规OGTT筛查，其中筛查结果正常的孕妇为对照组，诊断为GDM的孕妇为观察组，各100例。比较两组孕妇OXLDL、TGF-β2、ApoC Ⅲ、瘦素及APN的水平，比较两组妊娠结局与新生儿结局。根据血糖控制情况将观察组孕妇分为血糖控制欠佳组(55例)和血糖控制良好组(44例)。比较两组外周血OXLDL、TGF-β2、ApoC Ⅲ、瘦素及APN水平。對观察组孕妇外周血中OXLDL、TGF-β2、ApoC Ⅲ、瘦素及APN与空腹血糖分别进行相关性分析。 结果 观察组外周血OXLDL、TGF-β2、ApoC Ⅲ、瘦素水平均明显高于对照组，APN水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.01)。观察组终止妊娠、胎膜早破、羊水过多、产后出血、妊娠高血压疾病、早产儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率均明显高于对照组，新生儿Apgar评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.01)。血糖控制欠佳组患者外周血OXLDL、TGF-β2、ApoC Ⅲ、瘦素水平均明显高于血糖控制良好组，APN水平明显低于血糖控制良好组，差异有统计学意义(P < 0.01)。观察组外周血中OXLDL、TGF-β2、ApoC Ⅲ、瘦素均与空腹血糖水平呈显著正相关(r=0.6315、0.7412、0.6155、0.5411，均P < 0.05)，外周血中APN与空腹血糖水平呈显著负相关(r=-0.6613，P < 0.05)。 结论 GDM患者外周血OXLDL、TGF-β2、ApoC Ⅲ、瘦素及APN的表达水平变化与疾病的发生、发展密切相关。

    [关键词] 妊娠糖尿病；氧化型低密度脂蛋白；转化生长因子；瘦素；载脂蛋白；脂联素

    [中图分类号] R730.43 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)04(c)-0073-05

    The correlation of OXLDL， TGF-β2， APN， leptin and ApoC Ⅲ and gestational diabetes mellitus ......