李佳 薛耀明 潘永华 朱波 张燕

    [摘要] 目的 通过观察包括肝脏脂肪沉积等在内的肝脏胰岛素抵抗(IR)指标在自发性2型糖尿病OLETF大鼠發病中的作用，探讨通过改善肝脏IR防治2型糖尿病的可行性。 方法 OLETF大鼠20只作为糖尿病组，LETO鼠10只作为正常对照组。定期口服葡萄糖耐量试验。分别于8、32、40周龄分批宰杀大鼠。检测血清各项血脂指标。分离肝脏，HE染色观察肝脏结组织学变化；根据HE结果，对32周龄及40周龄的OLETF组大鼠肝脏以冰冻切片进行脂肪及糖原的特异性染色，以进一步明确空泡样变性病变。 结果 OLETF组在23周龄首次出现糖耐量异常(IGT)4例，并有1例糖尿病发生；至40周龄时，OLETF组糖尿病发病率达92.9%。LETO组无IGT或糖尿病发生。自32周起，LETO组血清三酰甘油、胆固醇和游离脂肪酸均显著低于OLETF组(P < 0.05)。随着糖尿病病程进展，OLETF组大鼠肝脏空泡化加重，进一步完善脂肪及糖原特异性染色，提示肝脏脂肪浸润及糖原堆积渐进性加重；LETO组大鼠肝脏结构随着周龄延长无明显变化。 结论 肝脏IR在自发性糖尿病大鼠发病中发挥重要作用，改善肝脏IR可作为防治2型糖尿病的可能机制之一。

    [关键词] 2型糖尿病；OLETF大鼠；肝脏胰岛素抵抗；脂肪异位沉积；脂代谢紊乱

    [中图分类号] R587.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)05(b)-0012-05

    The role of Hepatic insulin resistance in the pathogenesis of spontaneously diabetic OLETF rats

    LI Jia1 XUE Yaoming2 PAN Yonghua2 ZHU Bo2 ZHANG Yan2

    1.Department of Endocrinology， General Hospital of Guangzhou Military Command of PLA， Guangdong Province， Guangzhou 510010， China； 2.Department of Endocrinology and Metabolism， Nanfang Hospital， Nanfang Medical University， Guangdong Province， Guangzhou 510515， China

    [Abstract] Objective To study the effects of hepatic insulin resistance ......