祁腾民 索南昂秀

    [摘要] 目的 探讨脊柱胸腰段骨折治疗中经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术的效果。 方法 选取2015年5月～2017年5月青海省人民医院骨科收治的脊柱胸腰段骨折患者60例，依据手术术式将患者分为经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术组(研究组，n = 30)和经后路行椎弓根螺钉内固定结合外侧植骨融合术组(对照组，n = 30)两組，对两组患者的伤椎前后缘高度及头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎下缘垂线的交角(Cobb角)、椎管矢状径占位情况(Worter指数)、视觉模拟评分系统(VAS评分)、术中术后指标、临床疗效进行统计分析。 结果 手术后，研究组患者的伤椎前后缘高度均显著高于对照组，Cobb角显著低于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)。见表4。

    2.4 两组患者的临床疗效比较

    研究组患者治疗的总有效率显著高于对照組，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表5。

    3 讨论

    近年来，在飞速发展的社会经济的作用下，脊柱胸腰段高能量损伤日益增多，由于胸腰段具有集中的局部应力，发生这一现象的原因为其在固定、后凸腰椎和活动、前凸腰椎的转折点分布，因此通常情况下，胸腰段骨折及脊髓损伤的合并伤在有害外力在脊椎作用时可能会发生，一定程度的下肢感觉、运动障碍在神经压迫下产生，严重的情况下还会造成患者截瘫[6]。因此，要想使脊柱胸腰段患者向正常的生活及工作上回归 ......