付萍萍 金培英 蒋莹 谢文龙 何凤翔

    [摘要] 目的 探讨康复介入对急性缺血性脑卒中重症患者神经功能、运动功能及日常生活能力恢复、常见并发症肺部感染、肩痛发生情况的影响。 方法 选择2016年1月～2017年9月湖州市中心医院EICU内收治的急性缺血性脑卒中重症患者96例，依据随机数字表法分为重症康复组、早期康复组、常规康复组，每组各32例。重症康復组患者在入院第1天开始康复介入，早期康复组在生命体征稳定48 h后、常规康复组在入院2周后开始康复介入。三组患者在入院、治疗后1个月、治疗后3个月时分别进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评定，并统计三组患者常见并发症肺部感染、肩痛出现频次。 结果 三组患者治疗后1、3个月时NIHSS、MBI、FMA评分与入院时比较，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。重症康复组、早期康复组治疗后1、3个月时NIHSS、MBI、FMA评分与常规康复组比较，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。3个月治疗过程中，重症康复组常见并发症肺部感染、肩痛出现频次分别为21、3次；早期康复组分别为28、9次、常规康复组分别为39、13次。 结论 急性缺血性脑卒中重症患者康复介入可以促进患者神经功能、运动功能及日常生活能力的恢复，并且能够降低并发症肺部感染、肩痛的发生。病情重笃的急性缺血性脑卒中患者，只要掌握好康复指征，规范、个体化的康复治疗方案是可行的。

    [关键词] 重症；急性缺血性脑卒中；康复介入；功能恢复；肺部感染；肩痛

    [中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)06(b)-0052-04

    [Abstract] Objective To research the effect of rehabilitation intervention for severe patients with acute ischemic stroke in neurological function， motor function ， activities of daily living， and the occurrence of pulmonary infection and shoulder pain. Methods From January 2016 to September 2017 ......