董敏 车振勇 赵剑婷 王慧敏

    [摘要] 目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)后7 d内预后的影响因素。 方法 选取2015年6月～2016年6月就诊于新乡市中心医院的56例TIA患者，于发病后24 h内分别行头部灌注加权成像(PWI)和弥散加权成像(DWI)检查，DWI影像上无脑缺血改变，同时进行ABCD2评分，随访观察患者7 d内脑梗死的发生率。 结果 56例TIA患者7 d内发生脑梗死23例，发生率为41.1%；ABCD2评分低危者7 d内脑梗死发生率低于中危和高危者，中危者低于高危者，差异均有统计学意义(P < 0.05)；MR-PWI检查结果阳性者7 d内脑梗死发生率明显高于阴性者，差异有统计学意义(P < 0.05)。Logistic回归分析结果显示，PWI阳性(OR = 2.998、95%CI：1.456～6.172、P = 0.003)、ABCD2评分(OR = 3.765、95%CI：1.193～11.878、P = 0.024)、顱内血管狭窄(OR = 4.743、95%CI：2.109～10.667、P = 0.000)、心房颤动(OR = 3.051、95%CI：1.185～7.855、P = 0.021)是TIA 7 d内脑梗死发生的危险因素。 结论 磁共振灌注成像阳性、ABCD2评分、颅内血管狭窄以及心房颤动是TIA疾病预后的重要影响因素。

    [关键词] 磁共振灌注成像；ABCD2评分；短暂性脑缺血发作；脑梗死；预后

    [中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)06(b)-0061-04

    [Abstract] Objective To explore the factors of affecting the prognosis after transient ischemic attack (TIA) within 7 d. Methods From June 2015 to June 2016， in Xinxiang Central Hospital， 56 patients with TIA and were examined by perfusion-weighted imaging (PWI) and diffusion-weighted imaging (DWI) within 24 hours after onset were selected， there was no cerebral ischemia in DWI images. Meanwhile ......