张莹 王希喆 周露 丁粉干

    [摘要] 目的 研究α甲酰基辅酶A消旋酶(p504s)、细胞角蛋白5/6(ck5/6)和p63在前列腺增生和前列腺癌中的诊断价值。 方法 采用免疫组织化学染色法检测江苏省无锡市惠山区人民医院及江苏省无锡市锡山人民医院病理科2012年1月～2017年12月收集的120例前列腺穿刺活检样本中p504s、ck5/6和p63的表达情况，其中前列腺癌70例(前列腺癌组)、前列腺增生50例(前列腺增生组)。将65例前列腺腺泡细胞癌按照Gleason分级标准分为≤6分组(20例)、7～8分组(26例)和≥9分组(19例)三个亚组。根据染色强度、阳性细胞百分数的乘积结果作为结果来进行比较。采用SPSS 15.0统计软件对结果进行统计学分析。 结果 前列腺癌组中p504s表达率为91.43%，其中64.28%(45/70)为强阳性。前列腺增生组仅5例为p504s弱阳性表达，表达率为10.00%。ck5/6在前列腺癌组中表达阳性率为11.43%(8/70)，且均为弱阳性；前列腺增生组90.00%(45/50)为ck5/6阳性表达，且84.00%(42/50)为中等强度以上阳性表达。p63在前列腺癌组中表达阳性率为8.57%(6/70)，且均为弱阳性；前列腺增生组中92.00%(46/50)为p63阳性表达，且82.00%(41/50)为中等强度以上阳性表达。两组p504s、ck5/6和p63表达情况比较，差异有统计学意义(P 0.05)。腺体部分性萎缩、腺体完全性萎缩和基底细胞增生三种类型的前列腺增生组织中ck5/6、p63表达强度差异均无统计学意义(P > 0.05)。腺体部分性萎缩和腺体完全性萎缩中各有3例和2例ck5/6表达缺失，均有2例p63表达缺失。 结论 p504s在前列腺癌组织中明显高表达，而p63、ck5/6表达明显降低，且p504s表达强度随着Gleason分级的增高而增强，提示三者联合检测在前列腺癌和良性病變的诊断中有良好的应用价值。

    [关键词] 前列腺癌；前列腺增生；p504s；ck5/6；p63

    [中图分类号] R737.25 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)06(b)-0106-04

    [Abstract] Objective To study the diagnostic value of alpha methylacyl coenzyme A racemase (p504s)， cytokeratin5/6 (ck5/6) and p63 in benign prostatic hyperplasia (BPH) and prostate cancer. Methods Immunohistochemical staining method was used to detect the expression of p504s ......