石清兰 毛德文 陈月桥 吕建林

    [摘要] 目的 探討解毒化瘀Ⅱ方对乙型肝炎病毒(HBV)相关急性肝衰竭患者外周血Th17、Th1表达及临床疗效的影响。 方法 选择2013年2月～2016年3月在广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院、田东县中医院治疗的118例HBV相关急性肝衰竭患者作为研究对象，根据随机数字表分为对照组和观察组，每组各59例。对照组患者采用西医常规治疗，观察组患者采用解毒化瘀Ⅱ方+西医常规治疗。治疗8周后，对两组患者临床疗效、生化指标及外周血Th17及Th1表达水平进行评估。 结果 观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)；治疗后，观察组患者AST、ALT和TBiL均低于对照组，PTA高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表4。

    2.4 治疗前后两组患者Th17和Th1表达情况

    组内比较，治疗后两组患者Th17、Th1细胞亚群比例均显著降低，Th1/Th17值显著升高，差异有统计学意义(P < 0.05)。组间比较，治疗前两组患者Th17、Th1细胞亚群比例以及Th1/Th17值差异均无统计学意义(P > 0.05)；治疗后，观察组患者Th17、Th1细胞亚群比例低于对照组，观察组患者Th1/Th17值高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表5。

    3 讨论

    肝衰竭是由多种损伤因素引起的严重肝功能损害，具有发病急、病死率高等特点，在我国主要由肝炎病毒感染所引起 ......