申恩华 王茉莉 王立红 李欣杉 袁艺萌 陈鹏 袁静 张晶芬 付广双

    [摘要] 目的 比較恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者的抗病毒效果。 方法 收集2016年1月～2017年1月在吉林省一汽总医院接受ETV或TDF抗病毒治疗的80例初治慢性乙型肝炎或肝硬化患者，其中接受TDF治疗者38例(TDF组)，接受ETV治疗者42例(ETV组)。监测患者治疗前及治疗后第24、36、48周的实验室指标：肝肾功能、血钙、血磷、肌酸激酶、HBV DNA水平、肝炎标志物，以及药物的不良反应。 结果 治疗第24周时，ETV组患者血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)明显低于TDF组(P 0.05)；治疗第24、36、48周时，两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗第24、36周时，ETV组HBV DNA水平明显低于TDF组(P 0.05)。TDF组有2例患者出现血磷轻度下降，骨密度示轻度骨质疏松。 结论 在第24周及36周时ETV抑制HBV DNA的能力明显优于TDF，第48周时两组比较无显著差异。

    [关键词] 慢性乙型肝炎；乙型肝炎肝硬化；乙型肝炎病毒表面抗原；富马酸替诺福韦二吡呋酯；恩替卡韦

    [中图分类号] R512 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)10(a)-0070-04

    Antiviral effect of Entecavir versus Tenofovir Disoproxil Fumarate in the treatment of chronic hepatitis B and liver cirrhosis

    SHEN Enhua WANG Moli WANG Lihong LI Xinshan YUAN Yimeng CHEN Peng YUAN Jing ZHANG Jingfen FU Guangshuang▲

    Department of Infection Disease， the FAW General Hospital， Jilin Province， Changchun 130011， China

    [Abstract] Objective To compare the antiviral effect of Entecavir (ETV) and Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) in initial treatment patients with chronic hepatitis B and liver cirrhosis. Methods A total of 80 initial treatment patients with chronic hepatitis B and liver cirrhosis who received antiviral therapy with TDF or ETV and were regularly followed up in the FAW General Hospital ......