路建荣 陈喆 张福全

    [摘要] 目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)对重症急性肾功能损伤(AKI)患者的疗效及白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。 方法 回顾性分析2015年2月～2016年10月在北京市海淀医院重症医学科采用CRRT进行治疗的55例重症AKI患者的临床资料(研究组)，并以同期采用间歇性血液透析(IHD)进行治疗的38例重症AKI患者為对照组。治疗3个月后，分析比较两组临床疗效及IL-6、TNF-α水平。 结果 治疗后，两组血清肌酐、血尿素氮水平均较治疗前降低，研究组血清肌酐、血尿素氮水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后，两组血生化指标均较治疗前有明显改善，研究组血生化指标改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组临床有效率、生存率分别为74.14%、87.27%，均明显高于对照组的57.89%、68.42%，差异均有统计学意义(P < 0.05)。治疗后，两组患者IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P < 0.05)，且研究组IL-6、TNF-α水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 CRRT治疗重症急性肾功能损伤患者疗效确切，可有效清除炎性因子，提高患者生存率，值得临床推广。

    [关键词] 连续性肾脏替代疗法；肾功能损伤；炎性细胞因子；血液透析；疗效

    [中图分类号] R459 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)10(c)-0062-04

    [Abstract] Objective To investigate the effects of continuous renal replacement therapy (CRRT) on clinical effect and IL-6， TNF-α of patients with severe acute kidney injury (AKI). Methods A retrospective analysis was conducted， including 55 cases with severe AKI treated by CRRT in the Department of Severe Medicine， Beijing Haidian Hospital from February 2015 to October 2016 as study group ......