聂治军 袁启令 凌鸣 常彦海 郭雄

    [摘要] 目的 观察全膝关节置换术(TKA)治疗成人晚期膝关节大骨节病(KBD)的临床效果。 方法 选取2014年5月～2016年12月陕西省人民医院收治的晚期膝关节KBD患者24例(29膝)，均初次采用TKA治疗。根据患者实际情况选择合适假体及手术入路。观察患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国膝关节协会评分(KSS)、膝关节活动度(ROM)、股胫角(FTA)变化及术后并发症发生情况，术后随访1～15个月。 结果 术后各时段VAS评分、FTA均较术前显著降低，KSS及ROM均较术前显著升高，差异有统计学意义(P < 0.05)，1例出现肌间静脉血栓，经抗凝治疗痊愈；术后均无肺栓塞和深静脉血栓等严重并发症出现，未出现假体周围透明带、假体下沉或松动。结论 TKA治疗晚期膝关节KBD效果满意，显著减轻膝关节疼痛，获得满意的膝关节活动范围及功能。

    [关键词] 全膝关节置换术；大骨节病；膝关节；软组织平衡；临床效果

    [中图分类号] R687.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)10(c)-0066-05

    [Abstract] Objective To observe the clinical efficacy after total knee arthroplasty (TKA) for the end-stage Kashin-Beck disease (KBD) in adults. Methods From May 2014 to December 2016， in Shaanxi Provincial People's Hospital， 24 patients (29 knees) with the end-stage KBD and treated with total knee arthrophasty (TKA) at first time were selected. Appropriate prosthesis and surgical approach were selected according to patients′ condition. The changes of Visual analogue scale (VAS) score， Knee society score (KSS)， knee range of motion (ROM) ......