李孟兰 林宁 石慧

    [摘要] 目的 探討血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与先兆流产、复发性流产及继发性不孕的关系。 方法 选取2017年1月～2018年4月就诊于江苏省人民医院的194例先兆流产患者为先兆流产组，364例不明原因复发性流产患者为复发性流产组，547例继发性不孕患者为继发性不孕组，500名同期正常进行产前检查的健康孕妇为正常妊娠组，500名同期进行孕前检查的健康孕前女性为正常非妊娠组。比较分析各组Hcy水平、高同型半胱氨酸血症(Hhcy)百分率差异及Hcy水平与先兆流产、复发性流产及继发性不孕的关系。 结果 与正常非妊娠组比较，正常妊娠组血浆Hcy水平及Hhcy百分率均明显降低，复发性流产组、继发性不孕组均明显升高，差异有高度统计学意义(P 0.05)。与正常妊娠组比较，先兆流产组、复发性流产组、继发性不孕组血浆Hcy水平及Hhcy百分率均明显升高，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。高Hcy水平为先兆流产(OR = 1.994)、复发性流产(OR = 4.095)、继发性不孕(OR = 3.006)的危险因素。 结论 血浆Hcy水平与先兆流产、复发性流产及继发性不孕相关，Hcy水平升高可能是其发生的一个重要危险因素，在临床诊断和治疗中应多加重视。

    [关键词] 同型半胱氨酸；先兆流产；复发性流产；继发性不孕

    [中图分类号] R714.21 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)11(c)-0064-04

    [Abstract] Objective To investigate the relationship between homocysteine (Hcy) and threatened abortion， recurrent spontaneous abortion， secondary sterility. Methods From January 2017 to April 2018， in the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University， 194 cases of threatened abortion were selected as threatened abortion group， 364 cases of recurrent spontaneous abortion were selected as recurrent spontaneous abortion group， 547 cases of secondary sterility were selected as secondary sterility group ......