李明亮 尹坚银 邹定全

    [摘要] 目的 研究罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的应用效果。 方法 选取2016年6月～2018年6月在中南大学湘雅二医院和湖南省妇幼保健院分娩的160例产妇，采用随机数字表法将其分为罗哌卡因组和联合用药组，每组各80例。罗哌卡因组使用罗哌卡因进行镇痛，联合用药组使用舒芬太尼和罗哌卡因混合液进行镇痛。比较两组产妇镇痛效果;检测垂体泌乳素(PRL)水平，比较两组产妇泌乳量;比较两组新生儿血气及Apgar评分。 结果 联合用药组产妇用药后镇痛起效时间和完全阻滞时间短于罗哌卡因组，持续时间长于罗哌卡因组，差异有统计学意义(P 100次/min为2分，<100次/min为1分，听不到心音为0分;呼吸正常2分，呼吸节律不齐1分，无呼吸为0分;肌张力正常为2分，肌张力亢进或低下为1分，肌肉松弛0分;弹新生儿足底大声啼哭为2分，低声抽泣为1分，无反应为0分。

    1.3.8 镇痛效果满意度统计? 使用我院自制的患者满意度调查问卷对两组孕妇镇痛效果满意度进行统计，分完全满意、基本满意、不满意三个等级，总满意=完全满意+基本满意。产妇分娩48 h后，并经主治医师同意后进行调查统计。

    1.3.9 不良反应统计? 由医护人员记录两组产妇用药后出现的不良反应，并进行比较。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，两组间比较采用t检验，组内多项比较采用方差分析;计数资料以百分率表示，两组间比较采用χ2检验，等级资料比较采用秩和检验。以P < 0.05为差异有统计学意义 ......