邵伟

    [摘要] 目的 探讨一次性双管喉罩在气道高反应性患者全麻苏醒期中的应用效果。 方法 选取2016年3月～2017年3月河北省保定市第二医院收治的气道高反应性患者94例，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组47例。对照组应用气管导管治疗，观察组应用一次性双管喉罩治疗。观察并比较两组患者血流动力学、术后苏醒质量以及不良反应发生率。 结果 拔除气管导管或喉罩前(T2)、拔除气管导管或喉罩即刻(T3)、拔除气管导管或喉罩5 min(T4)时，观察组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)均明显低于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、意识完全恢复时间以及拔除喉罩或气管导管时间比较，差异无统计学意义(P > 0.05);而观察组出室时Steward苏醒评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者总不良反应发生率为10.64%，明显低于对照组的29.79%，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 气道高反应性患者全麻苏醒期应用一次性双管喉罩可明显改善患者的血流动力学，提高术后苏醒质量，降低不良反应发生率，保证患者安全。

    [关键词] 一次性双管喉罩;气管导管;气道高反应性;全麻苏醒期;血流动力学

    [中图分类号] R614? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1673-7210(2019)01(a)-0106-04

    气道高反应性是指因药物、机械刺激气道，患者气道发生异常过度收缩反应，使气道管腔狭窄，增加气道阻力，临床多表现为咳嗽、胸闷、气急等[1-2]。相关研究表明，支气管哮喘、上呼吸道感染、支气管扩张等呼吸系统疾病可致使气道高反应性发生，同时，该类患者在围手术麻醉期间容易因药物非合理应用、麻醉方法不当，影响气管平滑肌，出现气道阻塞、支气管痉挛等不良情况，故应提高麻醉管理的操作要求，保障患者度过围术期[3]。河北省保定市第二医院(以下简称“我院”)对气道高反应性患者全麻苏醒期应用一次性双管喉罩 ......