王正 刘蕊 张宏

    [摘要] 近年来冠心病逐步成为临床发病率较高的疾病之一，且发展迅速、预后较差，严重影响人们的生活质量。冠心病的防治工作始终应为相关医务工作者的重点。现代医学以分级预防及病后心脏康复为工作重点，但临床实施中多具有局限性、滞后性。本文从“未病先防、既病防变、病愈防复”的角度出发，探讨传统医学中“治未病”理论在冠心病防治中的应用，为医疗工作者临床治疗提供新思路，期望其在冠心病患者健康管理中发挥重要作用，从而提高临床疗效，改善患者生存质量。

    [关键词] 冠心病;治未病;中医药;健康管理

    [中图分类号] R541.4? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1673-7210(2019)01(a)-0126-04

    冠心病是临床常见的慢性病之一，有较高的发病率、致残率、致死率、严重心脏事件复发率，多发生于老年人，随着人们生活水平的提高，加之我国人口老龄化日益明显，使得冠心病的患病人数明显增加，给人们的健康及生命带来巨大的威胁。如何在患病前控制其发生，如何在患病后降低其危害，是我们亟需认真研究解决的重大课题。传统中医学中“未病先防、既病防變、病后防复”的“治未病”理论体系既是超前的预防医学思想，又可以指导后期心脏康复治疗的实施。由于中医治疗更强调人对人这种更具个体化、人性化的治疗特征，且将中国传统文化融入其中，更接近我国民众的生活习惯，所以更容易被我国民众所接受[1]。

    1 传统中医学对冠心病的防治研究现状

    传统中医学认为冠心病属于“胸痹”范畴，或因年老体虚，或因久病而正气不足，气血阴阳失调，加之饮食不宜、劳逸失当、七情不遂等因素，形成气滞、血瘀、痰浊等实邪痹阻心脉而成[2]。其病位在心，然其病情发展又与肝、脾、肾三脏功能失调有关。病性为本虚标实，虚实夹杂多见。传统中医药发挥辨证论治的优势，对患者施行个体化治疗，对于患者临床症状有明显的改善，且中药有明确的调节血脂、抗炎、抗凝等作用[3]，可以改善冠心病介入术后患者焦虑抑郁等症状，同时也能提高患者的心功能[4]。

    发挥传统中医药辨证论治的优势，目前中医对于冠心病患者临床症状的改善有较好的效果。但随着社会的发展，人们生活水平的提高，对生活质量的要求也随之提升，如何做到患病前预防及患病后防止复发，仍是中医亟需解决的难点，而“治未病”理论恰好在未病先防、病愈防复上有极大的优势。

    2 现代医学对冠心病的防治研究现状

    冠心病的西医预防主要体现在针对可能诱发或加重冠心病的主要危险因素 ......