谢其鑫 程薇 倪敬年 赵璇 时晶 田金洲

    [摘要] 目的 調查北京市三级甲等中医医院记忆门诊阿尔茨海默病费用负担情况，并对医改前后的变化进行评估。 方法 采用回顾性方法，收集2016年1月～2017年8月北京市三级甲等中医医院主要诊断为阿尔茨海默病的患者，统计单次就诊的西药费、中成药费、中草药费、检查费等疾病相关直接医疗费用情况，并进行医改前后费用情况对比分析。采用定量描述、单因素方差分析等统计学方法对数据进行分析。 结果 单次就诊平均费用为1644.30元，其中西药费681.52元，中药费851.49元，药费总占比93.81%，医改前后患者的次均费用比较差异无统计学意义(医改前1666.39元，医改后1584.74元，P > 0.05)，仅西药费、中草药费、颗粒剂费、自费药、诊疗费比较差异有统计学意义(P 0.05)，预计患者年门诊直接医疗费用25 181元。 结论 北京市三级甲等中医医院阿尔茨海默病患者年门诊直接医疗费用医改前后，总次均费用无明显差异。医改降低了北京医保患者的西药费用，对自费医疗患者影响较小。

    [关键词] 阿尔茨海默病;直接医疗费用;医改;药占比

    [中图分类号] R197? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1673-7210(2019)01(c)-0044-05

    [Abstract] Objective To investigate the cost burden of outpatient Alzheimer disease in a third-grade class-A Chinese medicine hospital in Beijing City and assess the changes before and after the medical reform. Methods Retrospective methods were used to collect the outpatients mainly diagnosed as Alzheimer disease in the third-grade class-A Chinese medicine hospital in Beijing city from January 2016 to August 2017. The direct medical expenses related to diseases such as Western medicine ......