王丽 毛海燕 童建东 汪竹

    [摘要] 目的 探究错配修复/微卫星不稳定性(MSI)在晚期结直肠癌化疗敏感性及临床转归中的意义。 方法 收集2009年12月～2016年12月在扬州大学附属医院肿瘤科的接受FOLFOX或XELOX一线方案化疗的181例晚期结直肠癌患者的原发肿瘤组织，采用免疫组化方法检测肿瘤组织MLH1、PMS2、MSH2、MSH6 4种蛋白的表达情况，并分为MSI组(18例)和微卫星稳定组(MSS组，163例)，比较两组在化疗敏感性和预后中的差异。 结果 除了病变部位外(P 0.05)。采用Kaplan-Meier生存曲线对随访资料进行分析，MSI组和MSS组的患者总体生存时间差异无统计学意义(P > 0.05)。化疗敏感性方面，MSI组和MSS组的化疗总有效率差异无统计学意义(P > 0.05)，但是MSI组疾病控制率显著高于MSS组，差异有统计学意义(P 70分;⑤有RECIST实体瘤疗效评价标准中的可测量病灶;⑥至少完成2个周期FOLFOX或XELOX方案化疗，并有疗效评估结果。排除标准：①病理诊断不明确;②存在化療禁忌证;③预计生存期 10%～50%，3分为>50%～75%，4分为>75%。将上述两者相乘的结果作为最终的评定标准：0分为阴性表达，1～3分为弱阳性表达，4～7分为中度阳性表达，8～12分为强阳性表达。4种蛋白中任意一种表达为阴性则定义为MSI状态。

    1.5 统计学方法

    采用统计学软件SPSS 17.0对数据进行分析 ......