宋海燕 孟开

    [摘要] 目的 对我国近几年出现的研究型医院、学院型医院等4种类型医院的相关研究进行文献计量分析，比较其差异，探索分级诊疗背景下大型公立医院分类、发展的新思路。 方法 2016年12月底使用NoteExpress软件在CNKI和万方数据库中进行专业文献检索，导出文献的题目、发表时间、第一作者、摘要、关键词等内容，建立EXCEL数据库并进行统计分析。 结果 4种不同类型医院的内涵大同小异，均强调科研创新与成果转化，研究内容也集中在临床、教学、人才培养、科学研究与文化建设，但是建设背景各不相同，发展水平不均衡，建设路径仍在探索中。 结论 4种类型医院的提出顺应时代发展，但是存在内涵差异不大、建设路径不清晰的问题，4种类型医院的提法有待商榷，对于大型公立医院科学的分类有待进一步探讨。

    [关键词] 公立医院;医院分类;文献计量;医疗资源整合

    [中图分类号] R197.3? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1673-7210(2019)03(b)-0180-06

    随着我国医药卫生体制改革的不断深化，医院的发展建设越来越受到关注，特别是在目前分级诊疗改革的背景下，医疗服务体系不完善，不同级别、类别的医疗机构功能定位不明晰，传统的医院分级分类已经不能满足我国卫生事业发展的需求，大型公立医院应首先明确在医疗服务体系中的发展定位，明确如何促进医疗、科研及教学协同发展，发挥其引领作用，协助区域医疗中心调整区域内医疗资源合理有序分配，解决患者看病难问题，加快分级诊疗的实现。在此背景下国内学者开展了相关探索和研究，2001年国内首次提出将医院建设成学习型组织[1]，2003年国内有学者首次提出研究型医院，其后解放军总医院提出了研究型医院建设理论并开展了我国研究型医院建设的先河[2] ......