李浩 倪君君 郑春梅

    [摘要] 目的 了解我国北方地区六省(直辖市)2016年孕妇维生素A、E水平，评价孕妇的营养状况，为指导孕妇合理补充及膳食提供依据。 方法 分别选取2016年1～12月河北省、河南省、黑龙江省、山西省、陕西省、天津市等六省(直辖市)的1家市级以上妇产专科医院进行孕妇维生素A、E营养状况调查。采用高效液相色谱法检测21 932例血清维生素A水平和血清维生素E(20 243例)水平。 结果 ①2016年，我国北方地区孕妇维生素A平均水平为(0.43±0.10)mg/L，以缺乏和边缘缺乏为主要表现，检出率为7.3%。天津市缺乏及边缘缺乏比例最高(17.3%)，其次是黑龙江省(12.9%)、河北省(6.1%)、河南省(4.5%)、山西省(4.1%)。陕西省检出率最低，为3.1%。对于≥35岁高龄孕妇，维生素A缺乏及边缘缺乏检出率(6.4%)低于0.7 mg/L时，考虑维生素A过量;0.3～0.7 mg/L时，考虑维生素A水平正常[6]。维生素E水平20 mg/L时，考虑维生素A过量;5～20 mg/L时，考虑维生素E水平正常[7]。

    1.3 统计学方法

    采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，非正态分布计量资料比较采用秩和检验;计数资料以例数和百分率表示，采用χ2检验。以P 河南省>山西省>河北省>天津市>黑龙江省。采用多组秩和检验的Kruskal-Wallis H方法对不同地区间维生素A水平进行比较(表1)，差异有统计学意义(χ2 = 1740.738，P 河南省>陕西省>山西省>黑龙江省>河北省。不同地区之间维生素E水平比较差异有统计学意义(χ2 = 7020.805，P < 0.05)(表1)。维生素E水平最高的天津市比最低的河北省高48.41%。

    2.2 我国北方不同地区孕妇血清维生素A、E营养状况

    我国北方地区孕妇血清维生素A水平异常的检出率为8.0%，以缺乏和边缘缺乏为主要表现，检出率为7.3% ......