王程 吕亚南 陈玉钊 邓享强 黄沃宁 梁淑芬

    [摘要] 目的 探讨经筋理论指导下毫火针治疗寒湿型腰肌劳损的临床效果。 方法 收集2014年10月～2016年9月广西壮族自治区人民医院推拿科门诊70例腰肌劳损属寒湿证患者，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组35例;治疗组采用经筋理论指导下毫火针治疗，对照组采用温针灸法治疗，两组均每天治疗1次，共治疗10次。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、临床疗效。 结果 两组治疗后VAS评分均低于本组治疗前，差异有高度统计学意义(P 0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者均知情同意。

    1.2 诊断标准

    依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[5]。诊断标准：①有长期慢性腰部疼痛病史，屡次发作;②一侧或两侧骶棘肌轻压痛，腰腿部活动一般无明显障碍;③一侧或两侧腰骶部酸痛不适，时有缓解，时有加重，经久不愈，劳累后加重，休息后减轻。寒湿证的辨证分型依据：腰部重着冷痛，静卧疼痛不减，身体转侧等活动不利，寒湿阴雨天加重;舌苔白腻，脉沉。

    1.3 纳入标准

    ①符合上述诊断及分型标准;②年龄18～70岁;③签署知情同意书者;④能够耐受并同意毫火针或温针灸治疗的患者;⑤经温针灸、理疗、推拿、药物等一种或多种方法治疗不愈的患者;⑥能够坚持配合治疗、临床疗效观察及辅助设备检查的患者;⑦配合完成随访患者。

    1.4 排除标准

    ①合并腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、腰三横突综合征等其他腰痛病的患者;②怀孕、哺乳期、妊娠期患者;③严重出血倾向、精神障碍的患者;④伴有严重内科疾病或其他疾病影响该研究的患者;⑤合并腰椎肿瘤、腰椎结核的患者;⑥腰椎隐性脊柱裂患者;⑦合并有慢性盆腔炎等妇科疾病引起腰背痛的女性患者;⑧合并有慢性前列腺炎等引起腰背痛的男性患者。

    1.5 方法

    1.5.1 治疗组? 采用经筋理论指导毫火针治疗 ......