韦鹏翔 张红波 汪延明

    [摘要] 目的 探討立体定向放射神经外科(SRNS)机器人CYBER刀系统治疗垂体瘤的治疗途径，为垂体腺瘤的治疗开辟无创治疗新路。 方法 选取2015年5月～2018年12月解放军960医院及山东省医学科学院附属医院收治的垂体瘤患者12例，应用美国第五代无创机器人赛博刀(CYBERKNIFE)系统治疗，采用126个放射节点，分3次治疗，每次间隔24 h，三次总剂量20 Gy；肿瘤边缘视神经剂量20 Gy，结合临床症状及内分泌变化，分析CYBERKNIFE治疗垂体腺瘤的效果。 结果 泌乳素(PRL)肿瘤6例，生长激素(GH)肿瘤6例；肿瘤直径2.0～3.5 cm，平均(2.30±0.78)cm。术前4例PRL显著升高>200 ng/L，平均(390.00±45.32)ng/L，2例增高37.5～68.6 ng/L，平均(46.00±17.69)ng/L，6例GH升高，平均(14.00±9.13)ng/L。治疗2周后复查MRT2显示肿瘤放射性坏死；术后复查4例激素完全恢复正常，神经内分泌紊乱8例，其中6例恢复正常，轻度下降1例，无改善1例；术后随访3～11个月，平均5.8个月，内分泌功能低下1例，口服强的松及甲状腺素替代治疗。复发1例手术治疗。无永久性尿崩及手术死亡病例。 结论 应用立体定向无框架放射神经外科CYBER刀系统，以20 Gy损毁剂量，100节点以上分次治疗垂体瘤安全可行。

    [关键词] 垂体瘤；CYBER刀；治疗

    [中图分类号] R736.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2019)04(b)-0062-03

    Effect of stereotactic radioneurosurgery robot CYBER knife system in the treatment of pituitary adenoma

    WEI Pengxiang1，2 ZHANG Hongbo3 WANG Yanming4

    1.Department of Neurosurgery， Shunde Hospital Affiliated to Guangzhou Chinese and Western Medicine University， Guangdong Province， Fuoshan 528333， China； 2.Department of Neurosurgery， Dongfang Hospital Affiliated to Beijing Traditional Medical University ......