胡珊 赵井苓 张静

    [摘要] 目的 探究中醫多途径特色护理方案对宫颈癌根治术后患者胃肠功能、膀胱功能恢复的影响。 方法 选取2016年1月～2017年3月湖北中医药大学黄家湖医院86例宫颈癌根治术后患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组各43例。对照组采用常规基础护理，观察组给予中医多途径特色护理方案。术后第1天开始观察并记录两组患者的胃肠功能，记录并比较两组患者术后膀胱功能恢复情况。 结果 观察组患者术后首次排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间等均较对照组明显缩短(P 0.05)，具有可比性。

    1.2 干预方法

    对照组给予术后常规护理方法，主要有基础护理、健康教育、用药指导、饮食指导、活动指导等。①基础护理：保持病房环境卫生，勤换洗被褥，日常多通风换气，做好患者口腔和会阴护理，密切观察并及时向医生汇报患者的基础生命体征及病情变化；②健康教育：指导患者及家属了解术后的护理，尤其是宣讲有关的饮食、运动等注意事项，使患者及家属对手术情况做了解，并讲解术后可能出现的药物不良反应、并发症及应对策略等；③用药指导：术后根据患者的具体病情遵医嘱给予镇痛、抗感染、维持水电解质平衡等药物基础治疗，指导患者及家属对药物名称、剂量、用法、作用及可能存在的不良反应等有所了解，提高治疗依从性；④饮食指导：指导患者通常情况下术后禁食24 h，后逐渐由流质至半流质至普食过渡；⑤活动指导：指导患者适当运动，通过翻身、活动四肢等运动防止下肢深静脉血栓等。

    观察组给予中医多途径特色护理方案：①环境护理：术后给予患者舒适、安静、轻松的病房环境，营造温馨的氛围，患者个性喜好播放适合的轻缓音乐，指导患者进行有节律性呼吸，促进患者身心放松，减轻患者切口痛感；②定期健康教育：定期举办健康教育宣传讲座，有针对性地结合患者病情为家属及患者进行术后疾病恢复宣教，讲解患者手术情况、术后注意事项、术后用药、护理、并发症、预后等相关内容，同时为其讲解相似病例的成功诊治情况及目前宫颈癌的治愈率，提高患者积极治疗的信心和依从性；③导管护理：术后保持会阴清洁，医护人员每日早晚抹洗会阴1次，并将导尿袋进行隔日更换，据个人恢复情况术后10～14 d拔除导尿管，拔管前遵医嘱进行相关用药，并指导患者进行膀胱功能锻炼 ......