刘志学

    2019年3月24日，是第24个“世界防治结核病日”，丁卫民教授所在的首都医科大学附属北京胸科医院开展“世界防治结核病日”宣传周活动，医院组织了专家咨询、科普宣传、医护讲座等一系列服务大众、惠利患者的活动，旨在倡导社会各界行动起来，采取有效措施，控制结核病疫情、消除结核病的社会危害。

    另据记者了解，近年来，我国呼吸内镜介入检查诊断及治疗技术发展迅速，为临床疾病诊断及治疗提供了全新的发展空间，而北京胸科医院的内镜检查诊断及介入治疗工作处于国内领先水平。因此，在医院开展“世界防治结核病日”宣传周期间，本刊记者就我国呼吸内镜介入诊疗领域以及结核病等方面的诸多热门话题，深入采访了首都医科大学附属北京胸科医院结核内科及呼吸内镜知名专家、内镜诊疗中心主任丁卫民教授。

    方兴未艾的介入呼吸病学

    在采访中，丁卫民教授首先介绍说：“呼吸介入技术应用于临床虽然已有一百余年历史，但其在临床广泛开展不过是近十几年的事情；而呼吸介入技术是一门涉及呼吸道、肺实质、胸膜腔、纵膈、肺血管等机体多个部位，依靠侵入性手段进行诊断和治疗的新兴医学临床专业学科，并以此为核心形成了介入呼吸病学。”

    丁卫民教授回顾学科发展历史时表示，“受技术发展、经济条件等方面的制约，以呼吸内镜为代表的呼吸介入诊疗技术在临床的应用历程表现为：一方面，国内外开展此项工作的时间普遍稍晚于放射介入、心血管介入、消化道介入等学科；另一方面，我国国内的临床应用稍迟于国外——大约始于上世纪90年代末期。”

    他就此总结说：“近十几年来，随着影像、材料和生物工程等相关技术的发展，改革开放以来，随着国民经济等条件的改善，现代介入呼吸病学尤其是国内学科的发展日臻完善、不断创新，虽然在某些方面还存在一定的局限性，且面临诸多挑战，但其仍具有很大的发展空间。就学科发展来说，其相对于其他介入学科而言起步较晚，但由于其具备经人体自然腔道直视下完成等的优势，发展普及迅猛，前景良好。在专家技术层面、疾病诊治范围、临床疗效等方面，可以说国内介入呼吸病学在国际介入呼吸病学领域已位居前列。就这一学科实际涉及的范围来讲，也不再局限于疾病诊断，目前已经上升到微创介入治疗的高度……”

    呼吸介入在检查诊断治疗方面

    大显身手

    “事实上，针对介入呼吸病学这一学科，目前不仅社会大众，就连医学界不同学科人员也有不少误解，比如说支气管镜。”丁卫民教授解释说，“当前，在很多病人及少数医务人员脑海中，支气管镜只不过是一项辅助检查诊断工具，只有怀疑患了肺癌时，才需要做支气管镜。它的很多检查诊断技术、尤其是介入治疗技术 ......