王燕 贡丽雅 王凤姣 石剑

    [摘要] 目的 探討含益生菌肠内营养对结肠癌患者肠黏膜屏障功能及炎症反应的影响。 方法 选择2016年2月～2018年6月在河北医科大学第二医院接受腹腔镜结肠癌根治术的94例患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各47例。A组术后早期给予口服肠内营养，B组在A组的基础上给予酪酸梭菌活菌片口服。观察两组术后第1天、第4天、第7天时血浆内毒素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、二胺氧化酶(DAO)、C反应蛋白(CRP)水平，统计两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、7 d内排成形粪便比例和术后感染发生率。 结果 两组手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义(P > 0.05);观察组肛门排气时间低于对照组，7 d内排成形便比例高于对照组，差异均有统计学意义(P 0.05). The anal exhaust time of the observation group was lower than that of the control group， and the proportion of internal defecation in 7 days was higher than that of the control group (P 0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①经内镜和组织病理学检查确诊，术后病理证实为结肠癌;②符合结肠癌根治术适应证，在我院接受结肠癌根治术治疗，麻醉和手术顺利，术后安返病房;③年龄18～75岁，性别不限;④患者对研究知情并签署知情同意书。排除标准：①合并糖尿病、糖耐量异常、严重肝肾功能障碍者;②妊娠期或哺乳期妇女;③术中发现远处转移或邻近脏器不能行根治性切除者;④既往曾行胃肠手术者或腹部手术者;⑤精神疾病、认知功能障碍、视听语言功能障碍 ......