王静 黄文治 陈军军 林大秀

    [摘要] 目的 研究血液透析導管相关性感染(CRBSI)的影响因素及其护理对策。 方法 选择2016年1月～2017年12月四川大学华西医院收治的血液透析且均建立静脉导管通路的450例患者作为回顾性分析对象，收集患者的一般资料、临床治疗方案、患者术后感染情况等信息，运用多因素Logistic回归分析，并制订相关护理对策。 结果 450例血液透析患者的CRBSI发生率为18.22%(82/450)，将全部患者分为未感染组和感染组，单因素分析结果显示，两组患者在年龄、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)、导管留置时间、插管次数以及合并糖尿病等方面比较，差异有统计学意义(P < 0.05);多因素分析结果显示，年龄(OR = 2.084，95%CI：1.812～15.825，P = 0.007)、导管留置时间(OR = 2.556， 95%CI：1.842～21.794，P = 0.000)、血红蛋白(OR = 1.988，95%CI：1.235～14.506，P = 0.013)和合并糖尿病(OR = 2.646，95%CI：2.005～7.487，P = 0.026)均为CRBSI的独立危险因素。 结论 年龄、导管留置时间、血红蛋白以及合并糖尿病均为血液透析静脉置管患者发生CRBSI的危险因素，制订临床护理方案时须考虑提高护理人员的服务意识、无菌意识和操作水平。

    [关键词] 血液透析;导管相关性感染;影响因素;护理对策

    [中图分类号] R473? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1673-7210(2019)06(a)-0174-04

    Study on influencing factors of catheter-related infection in hemodialysis patients and nursing countermeasures ......