欧 霞 杨志鸿 邹英鹰 王 燮 刘 兰 申丽娟

    昆明医科大学基础医学院，云南昆明 650500

    在临床病理学的诊断和实验室评估环节中，分子诊断发挥着越来越重要的作用[1-2]。同时，在医学本科生的医学实验科学和特异性分子诊断科学的教学和培训中，分子病理学作为病理学的一门重要分支学科[3-4]，具备独特的教学体系，被医学生广泛学习并形成良好的知识传播。特别是伴随着基因分子技术的进步，分子生物学快速实验室检测技术的快速发展，以及对重大疾病分子机制认识的逐渐清晰[5-6]，开展分子病理学课程十分重要。同时符合临床应用中对医学高等教育的要求，越来越多的教学单位，甚至是教学医院已经加强或计划加强该门学科的教学。因此，本文针对这一系列问题进行教学探讨。

    1 开展分子病理学教学的紧迫性

    病理学涉及遗传学、微生物学、病毒学、化学病理学或临床生物化学、免疫学和分子生物学等内容[7]。病理学所涉及的医学本科生教学对象包括临床、护理、药学、公共卫生和影像等专业，是医学高等教育基础的主干课程。学时通常为80～90 个学时，包括理论知识的学习(50～60 个学时)和实验技能的学习(20～30 个学时)。由于该学科属性的特点，在教学中重点往往只是集中在教授常见疾病的病因、发病机制、形态变化及其结局等方面，不仅要让学生掌握各类疾病基本病理形态变化和发生、发展的规律，还要教会学生约400 条本学科专业英语词汇，及医学病理学相关文献的查阅。

    在病理活检和尸检的意义、检验程序和操作方法的教学中，大纲仅要求学生了解，没有进一步深化[8]。同时在病理学的十八个章节中，“病理学常用技术的原理和应用”只是作为最后的一个章节以讲座的形势开展，有的医学院校甚至将该章节内容要求学生以自学的形式进行。即便如此，在该章十二节的内容中，与分子病理相关的技术原理和应用只占2～3 节，相关的技术原理讲解时间更是有限。

    在开始病理学的学习前，原则上先修课程包括生理学、组织胚胎学、人体解剖学、病原生物学和免疫学[9]。然而由于各专业的专业课程设置不同，尚不能保证每个专业的学生都完全掌握上述先修课程。重要的是，分子生物学只是在生物化学中做部分讲解，学生关于分子病理的知识架构出现不完整、不成系统的问题 ......