张 斌 李娇娇 崔国庆 陈 静 张志华

    1.河北北方学院附属第一医院影像部，河北张家口 075000；2.河北北方学院附属第一医院呼吸内科，河北张家口 075000

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病，常伴有其他合并症，具有较高的发病率和死亡率[1-5]，预计至2030 年将成为全球第3 位主要的死亡原因[6]。近年来有研究[7-11]认为体重指数(BMI)、BODE 评分系统[BMI(B)]、气流阻塞程度(O)、呼吸困难(D)及运动能力(E)]、小腿围长、气道大小、肺动脉/主动脉比值等参数在预测COPD 长期生存率中具有重要价值。也有研究[1]认为COPD 患者的肌肉减少症会影响其预后。因此，通过改善1 种或多种影响预后的因素有助于提高COPD 患者的生存质量，延长生命[12-13]，具有重要临床意义。Jones 等[14]发现15%的COPD 合并肌肉减少症，表现为肌质量减少、肌间脂肪增多、骨骼肌功能障碍，这也可能是影响COPD 预后的病理基础。本文旨在通过测量COPD 患者比目鱼肌肌间脂肪含量，比较其与BMI 在判断COPD 患者预后中的价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    收集河北北方学院附属第一医院(以下简称“我院”)2014 年1 月～2015 年3 月确诊的非住院COPD患者112 例，其中男101 例，女11 例，平均年龄(74.03±7.50)岁。对每位受试者随访3 年，记录患者的死亡时间和死亡事件。并根据生存与否分为生存组与死亡组。入选标准：符合《COPD 诊治指南(2007 年修订版)》[15] ......