张雪松 周冬梅

    1.北京中医医院顺义医院皮肤科，北京 101300；2.首都医科大学附属北京中医医院皮肤科，北京 100010

    脂溢性脱发，又称男性型脱发或雄激素源性脱发，是一种皮肤科常见的难治性疾病。好发于男性群体，多从前额两侧脱发并逐渐延伸至头顶，具有发病率高、影响患者外观的特点[1]。近年来，随着生活节奏加快和工作压力增大，脂溢性脱发的发病率逐年增高，且呈年轻化趋势，严重影响患者的外表，给患者造成较大的心理压力[2]。目前，西医治疗脂溢性脱发多采用外科植发、药物治疗等措施，外科植发能够获得较好的美容效果。然而术后外观并不自然，且手术费用昂贵，导致患者难以接受。药物治疗多应用非那雄胺等药物，单纯治疗的效果并不理想，且禁忌证较多[3-4]。中医认为，脂溢性脱发主要是由于机体血气衰弱，头部气滞血瘀、经络失常，引发发枯、脱发，其中脾虚湿滞型为主要类型，治疗应以健脾祛湿、滋阴固肾为宜[5-6]。祛湿健发汤出自《赵炳南临床经验集》，是赵炳南教授治疗脂溢性脱发的经验方，由炒白术、猪苓、萆薢、白鲜皮、首乌藤、赤石脂、熟地、干生地、泽泻、川芎、车前子、桑葚等多味中药煎制而成，具有健脾祛湿、滋阴固肾、乌须健发的功效[7]。梅花针扣刺头部皮肤，能够调和人体营卫气血，具有调整脏腑虚实、平衡阴阳、通经活络的作用[8]。本研究探讨祛湿健发汤联合梅花针扣刺治疗脾虚湿滞型脂溢性脱发的临床效果，结果如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016 年7 月～2018 年1 月北京中医医院顺义医院收治的脂溢性脱发患者90 例。按照随机数字表法将患者分为对照组(45 例)和研究组(45 例)。两组患者基线资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有患者及其家属同意，并签署治疗知情同意书。

    表1 两组基线资料比较

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准参照《临床皮肤病学》[9]中相关规定：①进行性头部毛发密度减少 ......