韩青青 王 颖 段 飞 王泽瑾 郭盼盼 燕苗苗 陈亚琳 闫 诏 燕树勋,5

    1.河南中医药大学第一附属医院内分泌科二病区，河南郑州 450000；2.郑州大学第一附属医院老年心血管科，河南郑州 450000；3.河北工程大学医学院，河北邯郸 056038；4.河南中医药大学针灸推拿学院，河南郑州 450046；5.国家中医药管理局湖北陈氏瘿病学术流派传承工作室河南工作站，河南郑州 450000

    甲状腺癌(thyroid carcinoma，TC)是内分泌系统多见的恶性肿瘤[1-3]，女性发病高于男性[4-6]。2017 年发布的《中国最新癌症数据》指出：TC 发病率上升趋势快，高发于全国所有城市，且大城市女性罹患乳腺癌和TC 风险最高，需要特别关注[7]。燕树勋教授是医学博士，博士生导师，河南省学术技术带头人，河南省科技创新杰出青年，河南中医药大学第一附属医院内分泌科副主任，师从陈如泉教授。陈教授是湖北中医药大学二级教授，博士生导师，首届“全国名中医”，湖北国医大师，全国第三批老中医(药)专家学术经验继承人指导老师，国家中医药管理局瘿病学术流派工作室代表性传承人。长期从事甲状腺相关疾病的诊断、治疗和研究。燕树勋教授是湖北陈氏中医瘿病学术流派主要传承人、河南工作站负责人，具有深厚的中医理论知识、丰富的临床经验。燕教授特别擅长治疗TC术后相关疾病和甲状腺相关眼病。笔者多睹燕树勋从肝论治TC 术后相关疾病，辨证施治，屡获良效。现将燕教授经验介绍如下：

    1 从肝论治TC 术后疾病的理论依据

    1.1 解剖位置

    肝脏是人体内最大的代谢器官。中医学中肝为五脏之一，并不局限于某一部位，某一系统。《灵枢·经脉》中有“肝足厥阴之脉，……属肝，络胆，……循喉咙之后……”[8]。甲状腺位置处颈前部，为“H”形，分为左右两叶、峡部、锥状叶。其左右叶为锥体形，位于甲状软骨中部下方，第4 气管环上方。甲状腺可随吞咽在喉部上下移动。这与肝的经脉循行一致。故甲状腺相关疾病必然受到“肝”的调控。

    1.2 中医对甲状腺疾病的认识

    中医学在天人相应思想指导下，形成五行结构系统，来说明人与自然环境的统一。如肝脏对应五行为木，在五化属生，在五气属风，在五季属春，在五官属目，在五志属怒 ......