张海利 董桂兰 刘丽丽 谷雪 吕立丽 胡万宁 王志武

    [摘要] 目的 觀察阿帕替尼治疗既往接受过多线化疗进展的广泛期小细胞肺癌(SCLC)患者的近期疗效、安全性及其对患者生存的影响。 方法 回顾性纳入2017年1月～2018年6月于唐山市人民医院放化疗科接受阿帕替尼治疗的SCLC患者62例。用药1个周期(4周)后首次评价疗效，之后每2个周期行一次疗效评价。主要研究终点为无进展生存期(PFS)，次要终点为总生存期(OS)，采用Kaplan-Meier曲线评估PFS，应用Log-rank对比组间生存差异，根据RECIST 1.1标准评估疗效，根据CTCAE 4.0标准评估不良反应。 结果 62例SCLC患者中无CR病例，11例(17.7%)达PR，37例(59.7%)为SD，PD为14例(22.6%)。DCR为48例(77.4%)。中位PFS为3个月(95%CI：1.13～4.87)，中位OS为6个月(95%CI：4.27～7.73)。最常见不良反应为继发性高血压(28/62)和手足综合征(34/62)，3级不良反应共发生3例。 结论 阿帕替尼在广泛期SCLC三线或四线治疗中有确切效果，不良反应可耐受。该结果尚需在多中心、大样本量的前瞻性研究中验证。

    [关键词] 阿帕替尼;小细胞肺癌;生存分析;不良反应 ......