李国英 程千鹏 张蕙 李慧莉

    [摘要] 目的 探討糖尿病合并持续植物状态胰岛素注射患者低血糖的发生及原因。 方法 选取2017年2月～2018年3月于解放军总医院第七医学中心干部病房三科住院的糖尿病合并持续植物状态胰岛素皮内注射控制血糖的患者40例，行血糖监测。依据是否发生低血糖将患者分为低血糖组18例和无低血糖组22例。进一步根据发生低血糖次数将低血糖患者分为多发组8例和少发组10例。统计低血糖发生率及原因。比较各组性别、年龄、糖尿病病程、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平。 结果 低血糖发生18例(占45.00%)，低血糖发生次数83次，餐后低血糖发生次数49次(占59.04%)，夜间低血糖发生次数34次(占40.96%)。餐后低血糖主要原因是鼻饲反流。夜间低血糖主要原因是睡前血糖偏低及胰岛素剂型。少发组的糖尿病病程短于多发组，糖化血红蛋白水平高于多发组，差异有统计学意义(P 0.05)。见表2。

    2.2.2 少发组和多发组患者相关指标比较? 少发组和多发组的年龄比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。少发组的糖尿病病程短于多发组，糖化血红蛋白水平高于多发组，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表3。

    3 讨论

    糖尿病发病率持续升高，尤其应用胰岛素控制血糖，低血糖高发。低血糖是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖水平过低，导致临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的的综合征 ......