李彦泽 王磊 陈志远 刘修恒

    [摘要] 目的 检测膀胱癌组织肿瘤细胞(TC)及肿瘤相关免疫细胞(IC)中细胞程序性死亡分子配体1(PD-L1)的表达，并探讨其临床意义。 方法 收集2018年1～12月武汉大学人民医院行手术治疗的87例膀胱癌患者手术切除组织石蜡标本，采用免疫组织化学SP263染色方法，检测标本TC和IC中PD-L1的表达情况。 结果 PD-L1在膀胱癌组织IC中阳性表达率高于TC，差异有统计学意义(P 5%记为阳性[10]。

    1.3 统计学方法

    采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，计数资料以例数表示，采用χ2检验。相关性分析采用Spearman分类变量关联性分析。以P < 0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 PD-L1在膀胱癌组织TC和IC中的表达

    PD-L1在IC中的阳性表达率[58.6%(51/87)]高于TC中的阳性表达率[31.0%(27/87)]，差异有高度统计学意义(χ2 = 13.385，P < 0.01)。

    2.2 PD-L1在膀胱癌组织TC和IC中的表达及相关性

    PD-L1在TC和IC中均为阴性表达的膀胱癌组织均未见明显染色。相反，在TC和IC中均为阳性表达的膀胱癌组织可见大部分染色。在IC阳性表达、TC阴性表达的组织中，膀胱癌细胞未见明显染色，周围炎性浸润细胞出现明显染色。见图1。本研究中无TC阳性表达、IC阴性表达病例。PD-L1在膀胱癌组织TC和IC中阳性表达呈正相关(rs = 0.564， P < 0.01)。

    A：PD-L1在膀胱癌组织TC和IC中表达均为阴性;B：PD-L1在膀胱癌组织TC和IC中表达均为阳性;C：PD-L1在膀胱癌组织IC中为阳性表达 ......