韦妮娜 徐曼曼 高少才 潘菊华 黄世敬▲ 王彦云

    1.陕西中医药大学第一临床医学院中医系，陕西咸阳 712046；2.中国中医科学院广安门医院新药研发室，北京 100053；3.陕西省中医医院内分泌科，陕西西安 710003

    认知功能障碍是指记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等认知功能中的一项或多项受损，并影响个体的日常生活及社会能力。认知功能障碍的发生有多种原因，除器质性损害外，大多由精神疾患所致，如神经衰弱、癔症、更年期综合征、抑郁症、老年性痴呆、精神分裂症等[1]。认知功能障碍属于中医“健忘”“郁证”“痴呆”等范畴，总的病因病机为肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络。

    黄精(Polygonati rhizoma)，始载于《名医别录》，为百合科多年生草本植物黄精、滇黄精或多花黄精的干燥根茎。性甘、平；归脾、肺、肾经；具有补气养阴、润肺、健脾、益肾等功效。黄精的主要化学成分包括糖类、甾体皂苷类、黄铜、氨基酸等，具有保护心脑血管、改善学习记忆、抗衰老、提高免疫功能、调节血糖等作用[2]。含有黄精的复方及成药如甜梦胶囊、黄精地龙方、预知子汤等已有治疗认知障碍的记载，并得到临床及相关实验研究的证实。为认知障碍的治疗提供了有价值的参考，现将黄精治疗认知功能障碍的研究现状综述如下：

    1 黄精及其有效成分治疗认知障碍的研究现状

    1.1 黄精及其提取物对具有认知障碍生物的神经行为学的影响

    认知障碍的神经行为学表现为理解能力降低、判断力差及交流障碍等。临床研究通过简易智力状况检查法、蒙特利尔认知评估量表、汉密尔顿抑郁量表等各类量表来直接反应患者的认知状况，目前对实验动物认知功能的评价主要集中于参考记忆、工作记忆等，如Morris 水迷宫实验，主动/被动回避实验，自主交替实验等[3]。未小明等[4]探究黄精对老年痴呆(Alzheimer′s disease，AD)模型大鼠空间学习记忆能力及前额叶皮质和海马烟碱型乙酰胆碱受体(nicotinic acetylcholine receptor，nAChR)表达的影响。研究发现，黄精可显著缩短大鼠Morris 水迷宫逃避潜伏期，延长大鼠在第二象限的活动时间、增加大鼠穿越站台次数，并且上调大鼠前额叶皮质和海马α7 nAChR表达水平 ......