徐景娜 邓丙戌 徐旭英 孙丽蕴

    1.首都医科大学附属北京中医医院皮肤科，北京 100010；2.首都医科大学附属北京中医医院疮疡外科，北京 100010

    药象是一种较为正统的本草思维，不仅为古人常用的一种认识事物的方法，而且在中医中药发展上为一种贯穿古今的重要思维，为中医学理论体系的形成作出了重大贡献。中医理论体系的发展源远流长，历代医家在临床试验中悉心观察，诊疗实践后不断总结，以自身经验的升华在数千年内逐步形成并完善了中医独特的理论体系。“取象比类”是中医学中常用的选药方式和认知方法，其主要通过选取八卦之象，运思构建他们所象征的事物后，借某种直观的形象事物作为范例，经过触类旁通、引思联想，进而得出有关联的结论，有相同特征的归纳为同一类事物。邓丙戌教授深入研究该类理论体系后，根据皮肤病的特点提出了针对皮肤病中医外治的“类比选药”理论，一时成为了中医学上制订皮肤病治疗方案的参照。本研究中，首都医科大学附属北京中医医院(以下简称“我院”)教学组通过进行中医皮肤病学教学加强该学科的发展，以“法象药理”为理论基础，创新应用“类比选药”的外用药物教学方法，并配以立体、形象、生动的教学手段，取得了较好的教学效果。

    1 教学背景

    如今，随着经济水平的提升，人们的自我防治意识逐渐提高，患者自主寻医的思想不断深入，因此，临床上接触到的皮肤病越来越多[1]。西医学上治疗皮肤病的主要方式为外敷药膏，但疗程较长且要求每日涂抹次数较多，多数患者因不能坚持而导致疗效一般[2]。随着中医学相关研究的不断发展和深入，中医治疗优势逐渐显现，因此，中医皮肤病学在中医外科学中占有越来越重要的地位，成为特色学科，且具有丰富内容[3-4]。皮肤性病学是一门以形态学诊断的学科，实践性较强，由于其病种繁杂，且不同病种的诊断和鉴别诊断并不容易，均需依据对原发性及继发性损害的认识，因此，掌握皮肤病中医学知识并进行临床应用的完成，要求医者对各项药物进行较为深刻的认识，方可做到正确用药，发挥药效[5-6]。而医学生作为医学知识应用和传承的新一代，面对种类繁多的中药和药理复杂的中医学，常感到不知所措，故教学人员需选择合适的教学方案，促进学生理解与掌握，以提高教学效率，保持医学教学研究的始终目标[7-8]。中医外治法在我国已经具有深远的历史，历经了深厚的临床经验积淀，是在长期实践的基础上发展而来的，体现出显著疗效、鲜明特色[9-10]。现阶段，如何客观、准确、系统地将中医外治法进行传承，使医学生更好地掌握、发扬 ......