万光明 王 懿 潘璐意 陈 沛 钟 华

    1.上海交通大学附属胸科医院急诊科，上海 200030；2.上海交通大学护理学院，上海 200025

    肺癌是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。90%以上的肺癌患者需要接受化疗治疗[1]，需长期输入高渗性及刺激性药物。经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，PICC)适合于肺癌患者的间歇化疗治疗及营养支持。1929年，德国医生Werner Forssmann 首次报道后[2]，于上世纪90年代在我国正式运用在临床治疗中。PICC 的运用不仅能减轻反复穿刺给患者带来的痛苦，而且能降低患者因长期输液对血管的损害。但由于置管过程中导管对血管的破坏，会导致一系列的并发症，如静脉炎、穿刺处渗血及红肿感染等[3]。因此如何预防置管后并发症的发生变得愈发重要。藻酸钙敷料的出现在一定程度上缓解了PICC 置管后并发症的问题。本研究通过藻酸钙伤口敷料与常规维护在预防肺癌患者PICC 置管后的比较，探讨藻酸钙敷料预防肺癌患者PICC 穿刺部位并发症的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年1～12月于上海交通大学附属胸科医院(以下简称“我院”)行PICC 置管的肺癌患者作为研究对象。纳入标准：①年龄40～80岁；②经病理检查确诊；③意识尚存，能正常交流；④首次PICC 置管；⑤穿刺一次成功者。排除标准：①有凝血功能异常或服用抗凝药物者；②穿刺部位有红、肿、痛、结节或损伤者 ......