米嘉希 李 萍 庄君龙

    南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科，江苏南京 210000

    下肢深静脉血栓指的是由于多种因素导致机体静脉管腔产生血凝块，对静脉回流造成阻碍，产生疼痛、肿胀及浅静脉怒张等症状[1]，部分患者会出现致命性肺栓塞，对患者生命健康造成严重影响[2]。经尿道前列腺电切术具有手术创伤小、术中出血量及术后患者机体恢复迅速等优势，而被广泛应用于临床。但该手术患者术中取截石位，易加重下肢静脉血液瘀滞，且手术创伤会对患者血管内皮造成破坏，患者血液在高凝状态下亦会增加下肢深静脉血栓的发生率[3-4]。目前，弹力袜已被广泛应用于预防手术患者发生下肢深静脉血栓，但由于弹力袜穿着不当而造成的并发症也屡有发生，因此应制订有效操作流程及标准[5]。在本研究中对南京大学医学院附属鼓楼医院(以下简称“我院”)收治的经尿道前列腺电切术患者给予梯度弹力袜标准作业流程取得了显著效果。结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2016年1月～2018年12月收治的经尿道前列腺电切术患者168例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各84例。对照组年龄59～82岁，平均(69.32±5.37)岁；前列腺大小40～97 g，平均(72.63±6.24)g。观察组年龄57～83岁，平均(68.45±6.30)岁；前列腺大小42～99 g，平均(73.06±6.32)g。纳入标准：术前均经彩超显示静脉血流流速正常；手术时间在1～2 h 之间，术后卧床时间在3～5 d；D-二聚体处于正常范围；均经Caprini 血栓风险评估为中度风险。排除标准：既往有陈旧性血栓者；存在下肢皮肤病者；踝周直径在18 cm 以下者；对梯度弹力袜过敏者；存在精神疾病者 ......