刘 晶

    陕西省榆林市第二医院血液净化室，陕西榆林 719000

    慢性肾衰竭是由不同类型肾脏疾病发展造成的，能引起肾功能出现不可逆性的损伤。血液透析是临床常用的治疗慢性肾衰竭的方式，在临床广泛应用[1-2]。长期血液透析会造成患者内分泌、代谢功能紊乱，患者发生营养不良，对治疗效果造成严重影响，增加并发症的风险[3-4]。资料[5-6]显示，血液透析患者营养不良发生比例达50%，尤其是>65岁老年患者营养不良发生率达86%[7-8]。常规性饮食指导只是对血液透析患者给予基础性饮食规划，虽然有效地降低营养不良发生率，但是由于慢性肾衰竭血液透析患者病情特点各不相同，而患者机体状态也各有差异，单一的饮食指导不能适宜性地满足所有患者[9-10]。个体化饮食指导则是以患者个人病情特点为中心，针对性地给予个体化饮食指导，可以更大幅度地提高治疗效率和依从性[11]。笔者通过选取陕西省榆林市第二医院(以下简称“我院”)110例慢性肾衰竭患者为研究对象，分析个体化饮食指导应用效果情况如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年5月～2018年5月我院收治的110例慢性肾衰竭患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组，对照组(50例)常规饮食指导，男28例，女22例；年龄47～74岁，平均(61.2±8.1)岁；病程1～11年，平均(5.8±2.7)年。观察组(60例)个体化饮食指导，男31例，女29例；年龄46～78岁，平均(63.3±9.7)岁；病程2～12年，平均(5.5±2.5)年。纳入标准：符合《血液净化理论与实践》中的慢性肾衰竭诊断标准[12]，接受血液透析治疗时间>3个月；排除标准：①合并心力衰竭、严重贫血、血液系统疾病者；②肝功能、肾功能障碍者；③精神系统疾病及合并内分泌系统疾病者；④近视功能障碍者；⑤重度抑郁者。本研究在我院医学伦理委员会批准下进行，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组给予常规性的饮食干预，鼓励患者多食用低磷水平的食物，包括西红柿、芹菜和菠菜等 ......