贺昱霖 孟忠吉,2,3

    1.十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)生物医学研究所，湖北十堰 442000；2.十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)感染科，湖北十堰 442000；3.胚胎干细胞研究湖北省重点实验室，湖北十堰 442000

    肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是所有原发性肝癌中最常见的形式，约有80%的原发性肝癌属于HCC[1]。2018 年全球最常见肿瘤中HCC 排名第六，我国HCC 的发病率和病死率占全球的55%以上，且呈逐年上升趋势[1-2]。早期肝切除术是HCC 最有效的根治性手段，然而HCC 起病隐匿，进展较快，很多患者在发现肿瘤时已经处于中晚期，丧失了手术切除机会，而放射治疗、局部消融治疗、肝动脉化疗栓塞以及分子靶向治疗等方法疗效有限。因此迫切需要探索新的治疗方案，延长HCC 患者的生存期，改善预后。近年来，随着医学免疫学和生物医学技术的发展，肿瘤免疫细胞疗法正在成为肿瘤治疗领域的新秀，它是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术，本文就免疫细胞治疗在HCC 中的研究进展作一综述。

    1 HCC 的免疫特征

    肝脏的特殊解剖结构和生理功能地位决定了肝脏内的免疫抑制状态[3]。HCC 通过主动下调肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen，TAA)、主要组织相容性复合体分子(major histocompatibility complex，MHC)、自杀相关因子(factor associated suicide，Fas)和γ 干扰素(interferon-γ，IFN-γ)受体的表达，上调免疫检查点关键分子程序性死亡受体配体1(programmed cell death-ligand 1，PD-L1)等的表达，从而逃避免疫系统的识别和杀伤[4] ......