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    1.重庆市九龙坡区中医院脑病科，重庆 400050；2.重庆市第五人民医院神经内科，重庆 400061

    急性脑梗死是临床常见的缺血性脑卒中，具有发病率高、致残率高、病情危重、预后差等特点，严重威胁患者健康和生命质量[1]。早期评估急性脑梗死患者病情严重程度，对制订针对性治疗措施缓解患者病情和改善预后具有重要临床价值。颈动脉粥样硬化是急性脑梗死重要的病理生理学基础，动脉粥样硬化使血管腔变狭窄和血栓形成，进而减少大脑局部血液供应急性中断，引起脑卒中缺氧、缺血及坏死[2]。因此，及时判断颈动脉粥样硬化程度可间接反映急性脑梗死患者病情严重程度。研究显示[3-4]，在动脉粥样硬化斑块的发生、发展阶段，炎性反应贯穿始终，同时也介导了斑块从稳定性丧失到脱落的整个过程。亲环素A(cyclophilin A，CyPA)是亲免素家族成员，具有趋化并激活炎症细胞的作用，介导了炎性反应过程[5]。脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2，Lp-PLA2)属磷脂酶A2 超家族成员，作为新型炎症标志物参与了粥样硬化斑块的形成和发展、稳定性丧失直至破裂[6]。本研究通过检测血清CyPA、Lp-PLA2水平，旨在探讨其与急性脑梗死病情严重程度的关系。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016 年1 月～2018 年6 月重庆市九龙坡区中医院(以下简称“我院”)神经内科收治的117 例急性脑梗死患者为病例组。纳入标准：①发病至入院时间<24 h；②经头颅CT、或者MRI 检查证实为急性脑梗死，并符合全国第4 届脑血管病学术会议制订的诊断标准[7]。排除标准：①孕产妇及哺乳期的女性；②心脏功能不全者；③肝、肾功能障碍者；④周围血管性疾病、脑栓塞、高黏血症等引起的脑梗死；⑤肺动脉血栓导致的脑梗死、无症状性脑梗死等；⑥冠心病、风湿性心脏病等心血管疾病；⑦急、慢性炎症性疾病及自身免疫性疾病；⑧恶性肿瘤患者 ......