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编号:1355935
快速反应体系联合PiCCO 监测对感染性休克患者液体复苏监控效果和预后的影响
http://www.100md.com 2019年3月6日 中国医药导报 2019年第35期
尿量,乳酸,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及检测方法,4统计学方法,2结果,1两组治疗前,治疗3d后MAP,血乳酸水平,血管活性药物评分及APACHEⅡ评分情况,2两组
     卢文凤

    四川省雅安市人民医院重症监护室,四川雅安 625000

    感染性休克是一种全身反应综合征,其可能造成机体微循环功能障碍、细胞代谢、器官代谢功能损伤,其发生可能是病原微生物和其代谢产物共同作用造成的[1-2]。感染性休克具有高发病率、高死亡率的临床特点,病情凶险、发展快速。一旦发病,可能造成多个器官功能衰竭,还可能增加死亡率,严重影响预后水平[3-4]。近年来资料显示[5-6],感染性休克患者发生率和死亡率呈现明显升高趋势,且机体组织血液灌注水平不足,有效的液体复苏对患者具有重要的意义。感染性休克的病情严重,随时危及生命安全,为了提高重症监护室(ICU)内感染性休克患者抢救成功率,医院建立了由ICU 医护人员作为主导性抢救体系,即快速反应体系[7]。PiCCO 监测广泛的应用于感染性休克患者之中,目前具有很大的临床优势。本研究选取四川省雅安市人民医院(以下简称“我院”)收治的210 例感染性休克患者作为观察对象,分别给予不同的管理模式,观察快速反应系统(RRT)联合PiCCO 监测在感染性休克患者的应用情况,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2017 年9 月~2019 年1 月收治的210 例感染性休克患者作为观察对象,依据患者入院时间不同进行分组,其中2017 年9 月~2018 年6 月收治的100 例患者为对照组(常规性管理模式),男60 例,女40 例;年龄42~69 岁,平均(54.9±12.3)岁。2018 年7 月~2019 年1 月收治的110 例患者为观察组(RRT联合PICCO 监测),男64 例,女46 例;年龄43~70 岁,平均(56.85±11.72)岁。纳入标准:①感染性休克诊断参照《中国急诊感染性休克临床实践指南》[8]中的诊断标准,即患者具有感染病灶,可能有全身炎症反应综合征,收缩压<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa) ......

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