杨海娟 许泽辉

    [摘要] 目的 探討新生儿缺氧性肺动脉高压(HPH)血清内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)及心肌做功(Tei)指数与肺动脉收缩压(PASP)的关系。 方法 选取2016年1月～2019年1月河北省廊坊市人民医院(以下简称“我院”)收治的HPH新生儿113例，按照PASP水平高低不同分为轻度组(n = 37)、中度组(n = 38)和重度组(n = 38)，另选取同期在我院出生的健康新生儿39例作为对照组。比较各组血清ET-1、vWF水平、动脉血气分析指标及Tei指数、PASP，Pearson积距相关分析血清ET-1、vWF水平与Tei指数、PASP的相关性。 结果 4组血清vWF、ET-1水平及Tei指数、PASP比较，差异均有高度统计学意义(均P 0.05)，具有可比性，见表1。本研究经我院医学伦理委员会批准。

    纳入标准：①胎龄36～40周;②经血气分析证实存在低氧血症;③存在宫内窘迫史或出生后24 h内有明显的呼吸频率增快及紫绀;④新生儿体重2000～4000 g;⑤出生后24 h内入院;⑥经B超结合心电图确诊为肺动脉高压，且PASP≥40 mmHg;⑦所有新生儿家属均知情且签署知情同意书;⑧由胎粪吸入综合征、重度窒息或肺炎等疾病引起的新生儿HPH。排除标准：①遗传代谢性疾病患儿;②先天性肺发育畸形患儿;③先天性心脏病患儿;④恶性肿瘤、感染性等疾病患儿。

    1.2 方法

    1.2.1 血清ET-1、vWF检测 ?收集所有新生儿外周静脉血2 mL，3000 r/min离心10 min(半徑为10 cm)，取血清，置于-50℃的低温冰箱中备用。血清ET-1、vWF水平检测采用酶联免疫吸附试验，操作严格按照试剂盒(上海江莱生物科技有限公司，批号：160123、151207)说明进行。

    1.2.2 动脉血气分析指标 ?采集所有新生儿左侧桡动脉血2 mL ......